Вчера, 19 сентября, отмечался Всемирный день донора костного мозга. В России в Федеральном регистре насчитывается уже более 545 тысяч потенциальных доноров, но эксперты говорят: этого вдвое меньше, чем нужно. По данным опроса ВЦИОМ и Фонда борьбы с лейкемией, 46% наших соотечественников ничего не слышали об этом виде донорства. Из-за неосведомлённости о ходе процедуры, некоторые боятся соглашаться на неё. Мы поговорили с координатором направления «Популяризация донорства крови и костного мозга» Алёной Булановой и узнали почему половина россиян считают процедуру опасной, а также как мифы и страхи буквально стоят между больным человеком и его единственным шансом на жизнь.

Почему люди боятся понятия «донор костного мозга»?

Часто происходит путаница. Есть люди, которые не знают, что костный и спинной мозг — это два разных органа. Для лечения онкогематологических заболеваний (злокачественных новообразований кроветворной и лимфоидной ткани) врачи берут гемопоэтические (кроветворные) стволовые клетки.
Спинной мозг отличается тем, что это часть центральной нервной системы, которая передаёт импульсы от головного мозга к телу и обратно. Его не используют в качестве донорского материала для пересадки человеку.

Как проходит процедура сбора материала из костного мозга?

Врачи пользуются двумя способами сбора стволовых клеток:
– Из венозной крови (аферез). Это самый частый вариант (около 80–90% случаев). За несколько дней до процедуры донору костного мозга подкожно вводят препарат (стимулятор гемопоэза), который «отделяет» стволовые клетки из костного мозга в кровь. Потом её берут из локтевой вены любой руки.
Она проходит через специальный аппарат — клеточный сепаратор, отделяющий нужные стволовые клетки, остальную кровь возвращают донору в вену другой руки. Процедура длится около 4 – 6 часов без анестезии. После этого донор сразу идёт домой. По формату процедуры такой способ мало отличается от обычного донорства крови.
– Из тазовой кости (эксфузия). Подобный способ используют реже. Врачи прибегают к нему, если из крови не удалось получить достаточное для пересадки количество клеток. Процедура проводится под общей анестезией (наркозом). Специальной иглой делают проколы в тазовой кости (в области крестца) и набирают смесь костного мозга с периферической кровью. Из неё выделяют чистые стволовые клетки. Процедура занимает около 30 – 60 минут. После неё донор проводит в стационаре примерно 1 – 2 дня для наблюдения. Могут быть болезненные ощущения в местах проколов, но их обычно снимают обезболивающими.

Противопоказания

Донором не может стать человек, имеющий инфекционные заболевания, некоторые хронические болезни, беременные или кормящие женщины, люди, имеющие зависимость от запрещённых веществ. Помимо этого есть ещё ряд противопоказаний. С ним можно ознакомиться на сайте Областной станции переливания крови: https://yadonor.ru

Потенциальный донор костного мозга должен пройти полное медицинское обследование, после чего останется только ждать, когда кому-нибудь понадобятся именно его стволовые клетки. Обычно вероятность того, что конкретный человек станет донором костного мозга для другого оценивается 1 к 10 000.

Журн.: Прямо сейчас в России около 5 тысяч человек ждут совпадения донора костного мозга. То есть именно столько пациентов ежегодно нуждаются в трансплантации — для многих это единственный шанс при лейкозе, апластической анемии, некоторых иммунодефицитах и других тяжёлых заболеваниях. И некоторые думают, что вероятнее всего донором может стать кто-то из близких. Алёна, расскажите, может ли ребёнок стать донором костного мозга для своего родственника?
Алёна Буланова: Согласно законодательству РФ ребёнок ни при каких обстоятельствах не может стать донором костного мозга. На то существует ряд весомых причин:
– Забор материала требует достаточное количество стволовых клеток и безвредность для самого донора. В случае детского организма оба этих положения не могут быть соблюдены, ведь трансфузиолог не будет уверен в том, что ребёнок перенесёт донацию благополучно. Да и сама процедура требует окончательно развитой костной системы и иммунного профиля.
– Дети не могут давать добровольное информированное согласие на проведение процедуры. Законный представитель в данном случае не может подписать его за несовершеннолетнего. И доступно объяснить ребёнку, что из себя представляет процедура, почти невозможно.

Журн.: Какие условия и блага предоставляются донорам костного мозга?
Алёна Буланова: В первую очередь донора обеспечивают бесплатным медицинским сопровождением. Всё обследование перед включением в регистр, а также лечение и реабилитация после процедуры забора клеток проводятся в рамках программы государственных гарантий — то есть бесплатно. Предусмотрена и компенсация расходов на проезд. Если для забора клеток нужно ехать в другой город, государство компенсирует дорогу — к месту процедуры и обратно. С 2025 года действуют чёткие правила (Постановление Правительства РФ № 1739): донор может либо сразу получить оплату от клиники, либо сам оплатить проезд, а потом подать в медорганизацию заявление с чеками и реквизитами для возврата денежный средств. С оплатой проживания донору тоже не придётся сталкиваться. На время поездки (пока донор находится в клинике) расходы на проживание тоже берёт на себя медицинская организация или фонд.

Журн.: Почему малочисленным (этническим) народам сложнее найти донора костного мозга?
Алёна Буланова: Говоря об этнических группах, этот фактор не влияет на совместимость доноров и пациентов. Главная проблема заключается в недостаточном количестве людей, состоящих в регистре. Наше направление занимается информированием общества по этой теме.

Как стать донором костного мозга?

Что нужно сделать:
– Заполните анкету (удобнее всего через Госуслуги).
– Узнайте о ближайших медицинских центрах и донорских акциях.
– Сдайте биоматериал в медучреждении: маленькую пробирку венозной крови, либо мазок (соскоб) с внутренней стороны щеки.
– Подпишите согласие на вступление в регистр и укажите актуальные контактные данные.
Важно: сообщайте о смене данных, ведь совпадение может возникнуть через несколько месяцев или даже лет.

Журн.: Рассказывали ли Вам доноры, что они чувствовали после процедуры?
Алёна Буланова: Конечно. Знаете, невозможно описать простыми словами, что чувствует донор после осознания, что он только что спас кому-то жизнь. Эйфория, радость, одухотворение — всё это лишь малая часть из того спектра эмоций, который охватывает человека в этот момент. Особенно трогательны рассказы, когда по истечении двух лет при желании обеих сторон донор и пациент встречаются. После тёплого знакомства они часто с охотой приходят на различные конференции в качестве спикеров или просто делятся жизненным опытом, чтобы показать населению, что быть донором — это не про деньги и поощрения, а просто про любовь к людям.

Донорство костного мозга — это большой шаг к спасению чьей-то жизни. Многие хотели бы помочь, но не знают куда им обратиться и как проходит процедура. Кто-то верит мифам и боится идти на донацию. Хорошая новость в том, что число доноров в регистре всё же постепенно растёт благодаря просветительским проектам. И каждый новый человек в базе повышает шансы кого-то из пациентов найти своего «генетического близнеца» вовремя.

Автор: Марина Ощепкова
20 сентября 2026
Made on
Tilda